Cancer Antigen 15-3
1 -این تست به چه نام های دیگری شناخته می‌شود؟
Cancer Antigen-Breast
Carbohydrate Antigen 15-3
-2هدف از انجام تست چیست؟
آنتی‌ژن CA15-3به وسیله سلول‌های طبیعی بافت سینه ساخته می‌شود. در سرطان سینه سطح مارکر CA15-3و آنتی‌ژن سرطانی 27.29 افزایش می‌یابد. هدف از انجام تست اندازه‌گیری تومور مارکر CA15-3خون، به منظور تشخیص سرطان سینه است.
افزایش CA15-3 در کمتر از 50 درصد زنان مبتلا به سرطان اولیه محدود شده سینه و بیش از 80 درصد زنان مبتلا به سرطان پیشرفته سینه (همراه با متاستاز) مشاهده می‌شود. این تست در همه موارد سرطان مهاجم سینه مفید نیست؛ زیرا در بعضی از موارد سرطان افزایش CA15-3 مشاهده نمی‌شود. این آزمایش برای غربالگری سرطان سینه پیشنهاد نمی‌شود؛ زیرا این تومور مارکر توسط بافت‌های سالم بدن و انواع دیگر سرطان‌ها تولید می‌شود.
-3 این تست چه زمانی در خواست می‌شود؟
– تعیین شدت سرطان سینه (بار سرطان)
-ارزیابی روند درمان در افراد مبتلا به سرطان سینه
-مارکر CA15-3 درحدود 60 درصد افراد مبتلا به سرطان سینه افزایش می‌یابد.شاید شناخته شده ترین علائم سرطان سینه ، تشکیل غده وتوده در سطح سینه باشد.بااین‌حال برحسب نوع سرطان سینه علائم مختلف ایجاد می‌شود. برای مثالInvasive ductal carcinoma باعث تشکیل توده و Invasive lobular carcinoma باعث ضخیم شدن بافت سینه می‌شود.
علائم عمومی سرطان:
تغییر در اندازه ، شکل و رنگ ظاهری سینه
درد موضعی در سینه
تشکیل توده و نودول بر روی یا درون بافت سینه
خارش و تحریک سینه
تشکیل غده و ضخیم شدن پوست سینه
پوسته پوسته شدن و در نهایت زخمی شدن سینه
علائم فوق، ممکن است در افراد مبتلا به بیماری‌های پوستی مانند اگزما و یا بیماری لنفوما ظاهر شود. بنابراین تشخیص قطعی با تست‌های تکمیلی صورت می‌گیرد.
علائم سرطان بدخیم سینه:
تشکیل توده و غده به صورت کاملا مشهود
تورم قسمت یا همه‌ی بافت سینه
درد شدید در سینه و نوک سینه
فرو رفتگی نوک سینه و تخلیه کامل آن
-تشکیل توده ضخیم در غدد لنفاوی زیر بغل
-4تست‌های آزمایشگاهی مکمل CA15-3 کدام‌اند؟
: Carcinoembryonic Antigen (CEA)
هدف از انجام آزمایش، اندازه‌گیری سطح CEA در خون است. پروتئین CEAاز بافت‌های جنینی حاصل می‌شود. در هنگام تولد سطح CEA خون نوزاد بالا است در صورتی که سطح آن در افراد بالغ بسیار ناچیز است. افزایش مقدار CEAدر افراد بالغ می‌تواند نشان دهنده برخی سرطان‌ها مانند رکتوم، ریه، سینه، کبد، پانکراس، معده و تخمدان باشد. مارکر CEAهمانند مارکر CA15-3 در سرطان‌های اولیه سینه افزایش نمی‌یابد. طی یک مطالعه با هدف مقایسه بین مارکرهای CEA و CA15-3نشان داده شد که در تشخیص و ارزیابی روند درمان سرطان سینه ، مارکر CA15-3از حساسیت بالاتری برخوردار است. همچنین در تشخیص متاستاز سرطان سینه سطح CA15-3خون ارتباط موثری با شدت سرطان دارد.
-5چه نوع نمونه‌ای برای این تست درخواست می‌شود؟
نمونه خون
-6 مراجعه کننده قبل از انجام آزمایش باید چه شرایطی را رعایت کند؟
– باید24 ساعت قبل از انجام آزمایش از مصرف مولتی ویتامین‌ها یا موادغذایی حاوی بیوتین ((B7 که معمولا در مکمل‌های تقویتی پوست، مو و ناخن استفاده می‌شود، اجتناب گردد.
-7 نحوه جمع آوری نمونه چگونه است؟
نمونه خون وریدی با رعایت نکات زیر جمع آوری می‌شود:
– قبل از جمع آوری نمونه، مراجعه کننده احراز هویت می‌شود.
– قبل از نمونه‌گیری، از حساسیت‌های مراجعه‌کننده به ضدعفونی‌کننده‌ها و مواد لاتکس سوال می‌شود.
– داروهای مصرفی سوال و سپس ثبت می‌شوند.
-ظرف‌های نمونه گیری متناسب با تست انتخاب می‌شود. برای این آزمایش از ضد انعقادهای (K2,K3)EDTA و لیتیوم هپارین نیز استفاده می‌شود.
– قبل از انجام آزمایش، متناسب با روش انجام و شرایط فیزیولوژیک تست، رژیم غذایی برای مراجعه کننده در نظر گرفته می‌شود. این آزمایش نیاز به ناشتایی ندارد.
به طور کلی هر چه سطح CA15-3 بیشتر باشد، سرطان سینه پیشرفته تر و بار سرطان بزرگ‌تر است. با رشد سرطان سطح تومرمارکر در خون افزایش می‌یابد. هنگامی که سرطان سینه به استخوان و کبد متاستاز می دهد، بالاترین سطح CA15-3 در خون مشاهده می‌شود. آزمایش متناوب CA15-3برای ارزیابی روند درمان افراد مبتلا به سرطان سینه مفید می‌باشد به این صورت که افزایش سطح تومور مارکر نشان‌دهنده عدم پاسخ به درمان و بازگشت دوباره سرطان است.
سطح طبیعی CA15-3خون، نتیجه قابل اطمینانی برای رد سرطان سینه نیست؛ زیرا معمولا در مراحل اولیه سرطان این افزایش مشاهده نمی‌شود همچنین حدود 20 تا 25 سرطان‌های پیشرفته سینه CA15-3 تولید نمی‌کنند.
در بیماری‌های سرطانی زیر افزایش CA15-3 مشاهده می‌شود:
سرطان ریه
سرطان پانکراس
سرطان تخمدان
سرطان کولون
مراحل اولیه سرطان کبد
-سرطان دهنه رحم و آندومتر
در بیماری‌های غیرسرطانی زیر افزایش CA15-3 مشاهده می‌شود:
سیروز وهپاتیت
اختلالات خوش‌خیم سینه
